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(4/4) Les pièges de la Prévoyance Professionnelle : attention à la Grossesse


Femme enceinte souriante pour illustrer la couverture de la grossesse en prévoyance professionnelle


La prévoyance pour indépendants est essentielle pour se prémunir contre les aléas de la vie professionnelle et personnelle. Cependant, il est crucial de comprendre les exclusions qui peuvent s'appliquer aux contrats de prévoyance, notamment celles liées à la grossesse et aux sports à risques. Ces exclusions peuvent limiter considérablement les protections offertes et avoir des conséquences financières importantes. Voici un aperçu des principales exclusions à connaître.


Exclusions Liées à la Grossesse

Complications de la Grossesse


De nombreux contrats de prévoyance excluent les complications liées à la grossesse. Cela signifie que seuls si certains problèmes (souvent très graves) surviennent pendant la grossesse, ces événements pourront être couverts.

Si vous ne rentrez pas dans une de ces cases, vous ne serez pas couvertes en cas d'arrêt de travail pendant la grossesse.


Exemple des pathologies liées à la grossesse, limitatives et couvertes dans le contrat de la MACSF :


limitation couverture grossesse MACSF Prévoyance

-  un cerclage,

-  une menace d’accouchement prématuré nécessitant un

traitement par béta2 mimétique, un traitement progestatif ou des traitements médicamenteux équivalents,

- un décollement placentaire authentifié par échographie,

-  une souffrance foetale,

-  des métrorragies,

-  une pathologie du placenta,

-  une môle hydatiforme, un choriocarcinome,

-  une pathologie du liquide amniotique.






Exemple des états de grossesse pathologiques strictement définis, couverts dans le contrat de prévoyance de La Médicale de France.


La Médicale de France limitation couverte grossesse pathologique

Ce Contrat prévoit que ce qui pourra être couvert sera la " grossesse pathologique, (...)" entendu comme " toutes les affections contractées au cours de la grossesse pouvant mettre en danger la vie de la mère ou de l’enfant ou être responsable de l’interruption de la grossesse."





L'exclusion de la couverture de la grossesse pathologique prévue dans la Prévoyance du Groupe Pasteur Mutualité.

Dans le contrat de prévoyance GPM, il est stipulé que : "la grossesse (...) ses suites normales. Les complications de la grossesse, c’est-à-dire la grossesse pathologique, l’accouchement" font partie des risques exclus



Exclusion grossesse GPM prévoyance
CG GPM Prévoyance exclusion couverture grossesse



Il est essentiel de vérifier si votre contrat inclut une clause de ce type et de considérer une assurance complémentaire, ou de changer d'assureur si nécessaire.


Congé de Maternité


Le congé de maternité est exclu des contrats de prévoyance.


Vous aurez droit pendant cette période de congé légal de maternité à des indemnités versées par la Sécurité Sociale, mais celles-ci sont souvent insuffisantes pour maintenir votre niveau de vie habituel.


Les indépendants doivent donc s'assurer d'avoir un plan de continuité des revenus pendant cette période, car la perte de revenus liée au congé de maternité peut être significative.




Fertilité et Traitements


Les traitements de fertilité et les complications qui peuvent en découler sont généralement exclus des contrats de prévoyance.

Si vous envisagez des traitements de fertilité, il est important de prévoir des fonds pour couvrir ces coûts, car ils ne seront probablement pas couverts par votre assurance de prévoyance.




Conclusion

Les exclusions dans les contrats de prévoyance pour indépendants, telles que celles liées à la grossesse, peuvent limiter considérablement la protection offerte. Il est essentiel de bien comprendre ces exclusions et de prendre des mesures pour se protéger adéquatement, notamment en recherchant des assurances complémentaires si nécessaire.

Les indépendants doivent lire attentivement les termes de leur contrat, poser des questions à leur assureur, et être transparents sur leurs besoins pour éviter les mauvaises surprises et assurer une protection optimale.


Pour obtenir un comparatif gratuit et personnalisé, n'hésitez pas à contacter un expert en prévoyance en faisant une demande sur prevoyance-liberal.com.

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